更有一等内伤日久，元阳久虚，而五脏六腑之元气，已耗将尽，满身纯阴，先天一点真火种子，暴浮于上，欲从两耳脱出，有现红肿痛极欲死者，有耳心痒极欲死者，有兼身痒欲死者。 切切不可妄用滋阴。
夫曰冬伤于寒者，伤于太阳寒水之气也。 俾欲出者，仍从外出，以解透为妙也。
顶痛多兼干呕吐涎，爪甲、唇口青色、肢冷腹痛。 阴虚而致者，由外邪入内，合阳经气化，成为火邪，火甚血伤，筋脉失养，故筋[1]挛。
腹痛则其哭也头必俯，项背痛则其哭也头必仰，小便数不数，大便调不调，其父母必能稔知，可以面讯，所谓问也。阴水也，阴旺极，则凡气伤。
此条尚有区分，病人自觉火自下而上时，其人安静，不喜冷饮，咽不干，便不赤，心不烦，唇舌若青，则又是阴气上腾。 凡世上一切有形之质。
不知痘证，全在随机变换，当其初发热，气机勃勃向外，正宜应机而助之，以发透为妙。可按六经提纲治之。